南京市醫保局將城鎮居民和新型農村合作醫療患者的醫療保險納入南京市大病醫療保險范圍，包括城鎮無業老人、中小學生、幼兒和農村居民。以下為大病醫療保險的承保范圍。
大病保險應與城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療保險相銜接，城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療制度應當按照政策規定提供基本醫療保險。在此基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準，具體金額由地方政府確定。合規醫療費用，指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項)，具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。
建議南京市大病保險覆蓋范圍與城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險覆蓋范圍相銜接；城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險按照政策規定提供基本醫療保險，在此基礎上，大病保險主要保障參保人賠償后需要個人承擔的城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險的合規醫療費用。
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