《關于開展城鄉居民大病保險的指導意見》日前出臺，據西安市醫保中心介紹，小編了解到，本市已出臺城鎮職工醫保大額報銷二級補貼政策，對城鎮居民和新型農村合作醫療等各類大額報銷。今后本市將根據國家和本省的要求，制定相應的政策，欲了解西安市醫保和大額醫療補貼的前提，請參見下面的介紹。
一、補貼前提
參加城鎮職工基本醫療保險和大額醫療補貼保險。
以往，參保者患病后進行治療，達到報銷條件后，由醫保基金支付部分，其余部分由個人支付。但往往在參保者患大病后，個人需支付的部分也是一大筆費用，給家庭和個人帶來沉重負擔。
今年起，我市以政府購買醫療保障服務的方式，探索委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務。現在，凡是西安參加了城鎮職工基本醫療保險并參加了大額醫療補助保險，且按時足額繳費的參保者，無需繳納其他費用即可享受二次補助。
二、補助比例
在三級醫療機構看病，住院費用個人自付部分補助20%。
二次補助的報銷范圍，包括住院費用個人自付部分、門診施治三種特殊病種(腎透析、器官移植后服抗排斥藥、惡性腫瘤放化療)的費用自付部分，超過職工大額醫療補助保險最高支付限額以上的醫療費用。其報銷額分別為：住院費用個人自付部分，按醫療機構級別不同分別給予二次補助，補助比例為三級醫療機構補助20%，二級醫療機構補助30%，一級及以下醫療機構補助40%。
門診三大特殊病種：在享受基本醫療保險政策規定的待遇后，一個年度內個人負擔累計超過1500元以上至10000元的部分，補助40%。
提示：超過醫療費用最高報銷限額的部分：目前，按照我市規定，年保職工的最高報銷限額為400000元。通過二次補助，40萬元以上的醫療費用由二次補助報銷，報銷比例達到95%，不設上限。
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