醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍廣泛，一般根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)區(qū)分醫(yī)療費(fèi)用，包括門診費(fèi)用、藥品費(fèi)用、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用和各項(xiàng)檢查費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用是指患者為治療疾病而發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，這些費(fèi)用不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)用，還包括住院、護(hù)理和醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍：
＜P＞1、門診和急診醫(yī)療費(fèi)用：在崗職工當(dāng)年（1月1日至12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求的醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)2000元以上。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院期間，醫(yī)療保險(xiǎn)只能支付20年，才能享受退休后的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
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