目前，居民醫療保險已實現了一般城市醫療保險機構與醫院之間的聯網結算。只要參保人員持有醫療保險卡，就可以直接到醫院結算，這屬于個人負擔，由個人直接支付給醫院，醫療保險機構和醫院之間的結算屬于醫療保險基金，不需要自己補足支付。
居民醫療保險報銷條件：
城鎮居民醫療保險的要求是：城鎮居民基本醫療保險實行定點醫療制度。被保險人患病時，必須持醫療保險卡、身份證或者戶籍簿到當地指定醫療機構就診，憑證明享受醫療補償待遇。患者本人可以自主選擇定點醫療機構，無須辦理轉診手續。因急診、搶救或在異地生病的，可以在就近具備條件的醫院治療，但必須在7日之內向經辦機構報告并辦理相關手續。
居民醫保報銷流程及手續：
參保患者出院后，需在每月1日前將①病歷首頁復印件(需醫院醫保科蓋章)、②出院小結、③住院費用收據、④住院醫療費用明細(一日清單)、⑤醫保現金交款單復印件、⑥出院證、⑦身份證復印件交到社區，進行相關登記。
居民醫保報銷比例：
1、一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
2、二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
3、三是其他城鎮居民。在結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費用。三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%，二級醫院住院費起付標準為300元，報銷比例為55%。基層醫院沒有起付標準，報銷比例為60%。
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